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招标采购使药价似降实涨

为减轻群众医疗费用负担，药品集中招标采购自2000年起在全国县级以上医院推广。然而，人们并没有感觉到药费降下来，记者在调查采访中发现，医疗机构好大喜功的统计方法、医药企业的“变脸投标”、医院用药的利益驱动，导致集中招标采购看似降价，实则依然存在药价虚高现象”。

　　统计上的“虚拟数字”

　　药品集中招标采购实施数年来，各地进行着大张旗鼓的宣传，每举办一次招标都能算出一笔数据可观的节约资金来。许多药商向记者反映，这种计算只是一种假定、一个“虚拟数字”而已。

　　广州白云山和记黄埔中药有限公司副总经理柯华松介绍说，导致统计出现“水分”的原因有两个。一是有名无实的让利。现在统计的消费者得到的集中招标采购的实惠，是原价减去中标价格再乘以过往用量估算出来的，实际情况是一些药品中标后，由于价格比较低，其使用量会减少，最终的实际用量会大大低于这种药品的过往用量。二是高价的新药品、改进型品种没有列入统计。

　　“变脸投标”不降反升

　　据浙江省医药行业协会会长赵博文介绍，在药品集中招标采购中，常用药、普通药的竞争非常激烈，往往是最低价格者中标。这类药企业是赚不到钱的，但上有政策下有对策，企业又开始在剂型、规格上做文章，选择生产经营那些竞争少、投标企业少的药品品种，这些品种很容易中标。

　　“变脸投标”的结果是变相涨价，比如某种口服液从一盒12支变成6只，价格从原来的10元调整为8元。

　　招标不能消灭“回扣”

　　在医院对同一药品品种的选择问题上，柯华松透露说，在一次招标中，最终有3家企业跟医院签订了协议。但医院到底用哪一家的产品、用多少，这就不好说了。这样一来，就为企业、医药推广员做医院、医生的“工作”留下了很大的空间，这也就是招标不能消灭“回扣”现象的原因。一般来说，医院或医生喜欢给患者开一些高价药品。

来源：济南日报

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